Colistină

Medicamente/dispozitive medicale

• COLISTINA ATB (Antibiotice SA, România). Pulb. pt. sol. inj./perf. 1 milion UI colistină (sub formă de colistimetat de sodiu).
• COLOBREATHE (Teva, Olanda). Caps. cu pulb. de inh. 1662 500 UI colistimetat de sodiu.

Indicații

Parenteral, la adulţi, copii şi adolescenţi, inclusiv la nou-născuţi, în tratamentul infecţiilor severe cauzate de agenţi patogeni gram- negativi aerobi selecţionaţi la pacienţi cu opţiuni de tratament limitate. Inhalator, în infecții pulmonare cronice cauzate de Pseudomonas aeruginosa, la pacienţii cu fibroză chistică, cu vârsta de cel puţin 6 ani.

Doze și mod de administrare

Parenteral, intramuscular sau intravenos perfuzie, adult şi copil 50.000 u.i./kg/zi, divizate în 2–3 injecţii; sugar, nou-născut, prematur 50.000–10.0000 u.i./kg/zi, în 2-3 administrări. Doza se reduce în insuficiența renală. Intrarahidian, sugari şi copii 10.000-20.000 u.i./zi; adult 60.000 u.i./zi (În prima zi 20.000 u.i.). Inhalator, o capsulă x 2/zi.

Reacții adverse

Neurotoxicitate (iritabiliate, parestezie periorală şi amorţirea extremităţilor, somnolenţă, tulburări vizuale). Disfuncţie renală manifestată prin creşterea creatininei serice/creşterea ureei serice/scăderea clearance-ului la creatinină. Prurit.

Contraindicații

Hipersensibilitate la colistină, colistimetat de sodiu, polimixină B.