Interviu Dr. Viorel Dejeu

Medic primar Chirurgie Generală, cu competențe în Chirurgie Oncologică, Chirurgie Laparoscopică Avansată și Chirurgie Hepato-Bilio-Pancreatică, dr. Viorel Dejeu este dublu acreditat internațional ca Master Surgeon în Chirurgia Bariatrică și Metabolică și în Chirurgia Bariatrică Revizională, fiind primul specialist din Europa care deține recunoașterea celor de la Surgical Review Corporation (SRC).

Fascinat încă din copilărie de chirurgie, Dr. Viorel Dejeu a descoperit chirurgia bariatrică în urma stagiilor medicale în străinătate. S-a întors acasă, în România, cu un bagaj impresionant de cunoștințe și experiențe în managementul obezității, una dintre cele mai mari provocări medicale ale secolului XXI, după cum o definește specialistul. Alături de fratele său, Dr. Dănuț Dejeu, a construit o echipă multidisciplinară formată din medici, nutriționiști și psihologi, focusată pe soluții terapeutice complete în lupta cu excesul ponderal. Chirurgia bariatrică nu reprezintă un moft, subliniază Dr. Viorel Dejeu, ci o opțiune salvatoare și necesară, în contextul în care obezitatea a devenit, în ultimii ani, o problemă majoră de sănătate, iar România se numără printre țările cu creșteri alarmante privind incidența obezității.

Galenus: Cum ați ales medicina, iar ulterior chirurgia generală?

Dr. Viorel Dejeu: Încă din copilărie m-a atras ideea de a deveni chirurg. Mi se părea extraordinar că un om are priceperea de a „deschide” corpul, de a repara ceea ce este necesar și apoi de a reda sănătatea. Mă fascina complexitatea organismului uman și modul în care toate structurile se împletesc într-un întreg atât de delicat. Am știut mereu că voi alege o specialitate chirurgicală, iar spre finalul facultății, după o bursă de studiu în Germania, am realizat că chirurgia generală îmi oferă cele mai bune perspective și oportunități.

Cum ați ajuns, în cele din urmă, la chirurgia bariatrică?

Dr. Viorel Dejeu: Nu a fost un plan stabilit de la început. Am descoperit chirurgia bariatrică în timpul unor stagii în străinătate și m-a atras prin complexitatea ei: nu tratezi doar o afecțiune, ci ajuți pacientul să își recapete sănătatea și calitatea vieții. La acel moment, era o supraspecializare aflată încă la început, iar ideea de a contribui la dezvoltarea unui domeniu nou, cu atât de mult potențial, mi s-a părut extrem de motivantă.

Am putea spune că, pentru dumneavoastră, medicina este ca parte din familie. Cum este să lucrați chiar alături de fratele dumneavoastră, Dr. Dănuț Dejeu?

Dr. Viorel Dejeu: Este o experiență care aduce atât provocări, cât și satisfacții. Ne cunoaștem foarte bine și știm cum să ne completăm și să ne susținem reciproc. În același timp, lucrul alături de familie implică o responsabilitate mai mare: tot ceea ce construim împreună trebuie să fie solid și să reflecte munca și valorile noastre. Chirurgia poate fi extrem de solicitantă, iar performanța și menținerea unui nivel ridicat sunt posibile doar dacă sprijinul reciproc este constant.

Cum a fost perioada de studii?

Perioada studiilor a fost una intensă, cu muncă susținută și întotdeauna cu sacrificii personale. Fiecare obstacol l-am privit ca pe o etapă firească în drumul spre profesia pe care mi-am dorit-o. Privind în urmă, pot spune că a meritat fiecare clipă. La început, nu știi exact în ce te bagi, toată tinerețea se consumă învățând, susținând examene, gărzi și specializări. Probabil că, știind ceea ce știu acum, după 20 de ani de practică, mulți nu ar mai repeta tot procesul, dar experiența te formează complet ca medic și ca om.

V-ați ghidat după modele?

Da, am avut câțiva profesori și medici seniori care mi-au arătat ce înseamnă cu adevărat profesionalismul și etica medicală. Nu era vorba doar despre tehnica chirurgicală, ci și despre atitudinea față de pacient, răbdarea și responsabilitatea fiecărei decizii. În paralel, am citit multe cărți și biografii despre personalități marcante din medicina mondială, chiar din perioada liceului, ceea ce m-a inspirat și mi-a modelat viziunea asupra meseriei.

Ce sfat i-ați da unui tânăr care alege medicina? Ce sfat ați fi vrut dvs. să primiți încă din primii ani de studii?

            L-aș sfătui să fie răbdător și perseverent. Medicina nu este o profesie în care rezultatele apar peste noapte, este un drum lung, dar plin de satisfacții. Este important ca fiecare etapă să fie parcursă cu atenție, iar studentul la medicină trebuie să fie responsabil de propria formare. Dacă simte că nu mai învață nimic într-un anumit loc, e semn că este momentul pentru o schimbare.

Ce ar trebui să ghideze studentul la medicină în alegerea „corectă” a specialității?

            Din fericire, există multe tipuri de specialități, care se potrivesc diferitelor personalități. Cel mai bine ar trebui să se ghideze după vocație și pasiune și să se întrebe: pot să fac această specialitate cu plăcere și peste 20 de ani? De preferat este să poată descoperi și încerca cât mai multe specialități și să înțeleagă ce presupune munca de zi cu zi, pentru că realitatea poate fi diferită de imaginea pe care și-o formează la început.

Excelați în domeniul Chirurgiei Bariatrice și Metabolice, cu dublă acreditare ca Master Surgeon și, respectiv, Master Surgeon în Chirurgie Bariatrică Revizională. Sunteți primul specialist din Europa care a obținut o astfel de recunoaștere.

            Această performanță a venit prin consecvență și muncă susținută. Nu a fost un scop în sine, ci rezultatul dorinței de a atinge standarde foarte înalte și de a oferi pacienților cel mai bun tratament posibil. Acreditările confirmă că fiecare intervenție respectă criterii stricte de excelență și siguranță, oferind pacienților încredere că beneficiază de îngrijire de top.

            Ambele acreditări, acordate de o organizație non-profit internațională recunoscută, atestă angajamentul față de calitatea actului medical, grija pentru siguranță și confort, precum și preocuparea pentru o relație bazată pe respect și empatie.

            Pentru mine, fiecare pacient trebuie tratat așa cum mi-aș dori să fie tratată propria familie. Aceasta reflectă valorile și principiile mele și motivele pentru care am ales să revin în țară, construind un sistem propriu, în care excelența, responsabilitatea și grija pentru pacient merg mână în mână.

Ce ne puteți spune despre acreditarea de Chirurg de Excelență în Chirurgia Bariatrică și Metabolică primită de la Surgical Review Corporation?

            Această acreditare reprezintă un nivel superior, având în vedere complexitatea foarte ridicată a intervențiilor implicate. Practic, este vorba despre corectarea unor operații realizate suboptimal, tratarea complicațiilor grave sau gestionarea pacienților care nu au avut succes după o intervenție anterioară. Obținerea ei necesită o experiență solidă și ani de muncă intensă, iar acreditarea certifică această perioadă lungă și dificilă în care s-au dezvoltat abilitățile necesare.

Care este cea mai mare satisfacție trăită până acum?

            Fără îndoială, sunt momentele în care pacienții revin după operație și îți povestesc cum li s-a schimbat viața. Faptul că îi vezi fericiți, sănătoși și încrezători e ceva ce nu se compară cu nimic altceva.

Încă din anii de studii, cât și ulterior, ați cunoscut și sisteme medicale mult mai avansate, din țări mult mai dezvoltate. Ce lipsește României în domeniul chirurgiei bariatrice?

            În primul rând, România are nevoie de un cadru legislativ și de suport mai bine adaptat realității. Ar fi necesar un program național de chirurgie bariatrică și un număr suficient de intervenții acoperite integral de asigurarea obligatorie de sănătate, pentru că bariatria nu este chirurgie estetică, ci una salvatoare. În al doilea rând, infrastructura spitalicească necesită investiții semnificative pentru a putea răspunde corespunzător cererii tot mai mari de servicii.

Deși ați avut multiple ocazii să profesați afară, ați ales să vă întoarceți în România.

            Am ales să mă întorc în România pentru că aici simțeam că pot construi ceva cu adevărat al meu. În străinătate faci parte dintr-un sistem deja existent, pe când aici am avut oportunitatea de a pune bazele unui proiect inovator, care să transforme modul în care este tratat un pacient, de la primul consult, până la toate necesitățile medicale ulterioare.

Ați trecut prin lecții de care țineți cont și astăzi?

            Cea mai importantă lecție pe care am învățat-o este că nu doar tehnica face diferența, ci și modul în care este organizat și respectat întregul proces medical. În centrul activității trebuie să fie pacientul, nu medicul. Din păcate, mai întâlnesc exemple de abordări greșite, în care unii se comportă arogant sau superior față de pacient, ceea ce înseamnă că și-au pierdut busola profesională.

„Acasă” ați pus bazele propriei echipe, împreună cu fratele dumneavoastră. Ce v-a determinat să faceți acest pas?

            Am dorit să creez o abordare în care pacientul să fie asistat complet, atât din punct de vedere medical, emoțional, cât și psihologic. Ne-am propus ca fiecare persoană care apelează la echipa noastră să se simtă respectată, înțeleasă și cu adevărat ajutată.

Aveți o echipă medicală multidisciplinară formată din specialiști din mai multe arii terapeutice. Cât de importantă este echipa pentru medicul chirurg și cât de greu a fost să o selectați, în contextul în care mulți specialiști aleg calea străinătății?

            Chirurgul nu poate reuși singur. Succesul unei intervenții și recuperarea pacientului depind de întreaga echipă. Alegerea oamenilor cu care lucrezi este la fel de importantă ca și competențele tale tehnice. O echipă bine coordonată funcționează ca un tot unitar: nu mai există granițe stricte între specialități, ci un flux continuu în care fiecare știe exact ce are de făcut și când, iar pacientul primește un mesaj coerent și sigur. Construirea unei astfel de echipe necesită expertiză, încredere, loialitate și sentimentul de apartenență. Când fiecare membru simte că munca lui contează și că face parte dintr-un scop comun, atmosfera pozitivă se reflectă și în relația cu pacientul. Această coerență și unitate inspiră încredere și siguranță. Sunt recunoscător că am reușit să construim o echipă atât de minunată.

Este obezitatea o epidemie globală, din perspectiva dumneavoastră?

            Absolut. Este una dintre cele mai mari provocări medicale ale secolului și afectează toate vârstele și toate categoriile sociale. Ritmul de viață modern, alimentația dezechilibrată și lipsa de mișcare fac ca obezitatea să fie o problemă majoră de sănătate publică, cu efecte dramatice pe termen lung.

Cum stă România la capitolul managementul obezității?

            Suntem abia la început de drum. Din păcate, suntem printre țările cu o creștere rapidă a obezității. Avem specialiști foarte buni, dar lipsesc programele naționale de prevenție și educație, care ar trebui să ajute populația să înțeleagă gravitatea obezității.

Balon endoscopic sau balon Allurion? Care este preferatul pacienților?

            Alegerea între balonul endoscopic și balonul Allurion depinde întotdeauna de pacient și de situația sa medicală. Indiferent de operația la care pacientul se gândește inițial, trebuie să analizăm foarte atent condiția lui, istoricul medical și obiectivele, pentru a lua cea mai bună decizie. Allurion este preferat de mulți pacienți pentru că este o procedură non-invazivă, rapidă și care nu necesită anestezie sau endoscopie.

Ce riscuri există în chirurgia bariatrică? Cât de important este ca pacienții să respecte indicațiile postoperatorii?

            Ca orice intervenție chirurgicală, există anumite riscuri de complicații, însă acestea sunt foarte reduse în centrele specializate. Este foarte important să pregătim bine pacientul înainte de operație. Este o muncă de echipă: noi ne facem partea, iar pacientul trebuie să respecte indicațiile postoperatorii pentru a asigura siguranța și succesul procedurii.

Se poate discuta despre vindecarea sau ameliorarea diabetului de tip 2 după chirurgia bariatrică?

            Statisticile arată clar că 80 – 90% dintre pacienții cu diabet de tip 2 intră în remisiune după chirurgia bariatrică. Practic, vorbim deja despre chirurgia diabetului, iar rezultatele obținute sunt cu adevărat remarcabile.

Ce alte noutăți ne mai pot surprinde în viitorul apropiat în domeniul chirurgiei bariatrice?

            Am înființat primele centre de tratament endoscopic al obezității din România și printre puținele din Europa. Vorbim despre gastroplastia endoscopică (ESG), prin care reducem volumul stomacului fără incizii sau tăieturi, folosind tehnologie avansată pentru a realiza suturi interne. O altă noutate este utilizarea tot mai frecventă a medicamentelor moderne pentru obezitate, cum sunt analogii GLP-1/GIP. Le folosim atât ca tratament independent, cât și împreună cu intervențiile chirurgicale sau endoscopice, inclusiv balonul Allurion, pentru a maximiza rezultatele și a menține greutatea normală. Practic, suntem cea mai completă echipă din România, care tratează obezitatea.

Cum reușiți să manageriați relația chirurg – pacient? Ce considerați că ajută în reușita actului medical?

            Relația chirurg – pacient se bazează pe comunicare și implicare constantă. Încerc să fiu prezent cât de mult îmi permite timpul, să ascult și să răspund la întrebările lor, explicând fiecare pas al procesului. Pacienții simt când medicul este sincer și cu adevărat dedicat, iar această implicare ajută foarte mult la reușita actului medical. E importantă sinceritatea și creionarea unor așteptări realiste. Îmi face plăcere să urmăresc evoluția lor și să mă bucur împreună cu ei de fiecare progres.

Este ceva ce doriți să adăugați și nu v-am întrebat?

            Aș adăuga că obezitatea nu este o problemă de voință și nu este nici o boală a celor leneși. Este o problemă medicală complexă care necesită tratament adecvat. Nu este nimic rușinos în a cere ajutor. Obezitatea nu se vindecă, ci se ține sub control, la fel ca multe alte boli cronice. Intervențiile chirurgicale, endoscopice sau tratamentul medicamentos sunt opțiuni necesare în managementul obezității, nu un moft. Nu există scurtături sau „variante mai ușoare”. Este momentul să dezincriminăm și să eliminăm prejudecățile legate de persoanele care se confruntă cu excesul ponderal.

Adelina Mariş