Eptifibatidă

Revista Galenus

Medicamente/dispozitive medicale

INTEGRILIN (Glaxo Smithkline, Irlanda). Sol. perf. 0,75 mg/ml; 2 mg/ml.
EPTIFIBATIDA ACCORD (Accord Healthcare, Spania. Sol. perf. 0,75 mg/ml; 2 mg/ml.

Indicații

În asociere cu acid acetilsalicilic și heparină nefracționată. Prevenirea infarctului miocardic acut la adulţii cu angină pectorală instabilă sau infarct miocardic non-Q, care au prezentat un episod de durere toracică în ultimele 24 de ore şi modificări ale electrocardiogramei (ECG) şi/sau valori crescute ale enzimelor cardiace.

Doze și mod de administrare

Numai în spital. Bolus i.v. 180 mg/kg, urmat de perfuzie continuă cu 2 mg/kg/min. până la 72 ore.

Reacții adverse

Hemoragie. Trombocitopenie. Ischemie cerebrală. Stop cardiac, fibrilaţie ventriculară, tahicardie ventriculară, insuficienţă cardiacă congestivă, bloc atrioventricular, fibrilaţie atrială. Şoc, hipotensiune arterială, flebită.

Contraindicații

Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţi. Semne clinice de hemoragie gastrointestinală, hemoragie genitourinară masivă sau altă sângerare activă, anormală, într-un interval de 30 de zile înainte de începerea tratamentului. Antecedente de accident vascular cerebral de tip ischemic în ultimele 30 de zile sau orice antecedente de accident vascular cerebral de tip hemoragic. Antecedente cunoscute de boli cu localizare intracraniană (neoplasme, malformaţii arterio-venoase,
anevrisme). Intervenţie chirurgicală majoră sau traumatism sever în ultimele 6 săptămâni. Diateză hemoragică în antecedente. Trombocitopenie (sub 100000 trombocite/mm³). Timp de protrombină > 1,2 ori timpul martor sau INR (International Normalized) ≥ 2,0. Hipertensiune arterială severă (tensiune arterială sistolică > 200 mm Hg sau tensiune arterială diastolică > 110 mm Hg sub tratament antihipertensiv). Insuficienţă renală severă (clearance al creatininei < 30 ml/min) sau dependenţă de dializă renală.
Insuficienţă hepatică semnificativă clinică. Administrare concomintentă sau ulterioară a unui alt inhibitor parenteral al receptorilor glicoproteici
(GP) IIb/IIIa.